各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，平江高新區(qū)、福壽山汨羅江風(fēng)景區(qū)，縣直各單位：

《平江縣殘疾兒童康復(fù)救助制度操作辦法》已經(jīng)縣人民政府第25次常務(wù)會(huì)議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照施行。

平江縣人民政府

2019年6月21日

平江縣殘疾兒童康復(fù)救助制度操作辦法

為貫徹落實(shí)《湖南省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制庋的實(shí)施意見》(湘政發(fā)〔2018〕23號) ，確保殘疾兒童獲得精準(zhǔn)、高效、優(yōu)質(zhì)的基本康復(fù)服務(wù)，特制定本操作辦法。

一、康復(fù)救助范圍

(一)康復(fù)救助對象

康復(fù)救助對象為0-6歲符合救助條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童。

根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，逐步對殘疾兒童康復(fù)救助提標(biāo)擴(kuò)面。

(二)康復(fù)救助條件

1.具有平江縣戶籍或有效居住證，并持有《中華人民共和國殘疾人證》或殘疾評定指定醫(yī)院、三級醫(yī)院出具的診斷證明書。

2.殘疾兒童監(jiān)護(hù)人有康復(fù)意愿，預(yù)期合理。

3.有康復(fù)服務(wù)適應(yīng)指征，并經(jīng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)評估有康復(fù)潛力，通過康復(fù)服務(wù)可以達(dá)到功能重建或改善。

二、康復(fù)救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

(一)機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練

1.視力殘疾兒童康復(fù)：為視力殘疾兒童提供功能評估、視覺基本技能訓(xùn)練1次，時(shí)間不少于1個(gè)月，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人1000元。

2.聽力、言語、智力、肢體殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童康復(fù)：為聽力、言語、智力、肢體殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童康復(fù)提供聽覺言語功能訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、溝通及適應(yīng)性訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練救助時(shí)間每年不超過10個(gè)月，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人每月1500元。

救助資金主要用于康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)評估、家長培訓(xùn)、康復(fù)教材、康復(fù)檔案、康復(fù)設(shè)備、功能房布置和人員培訓(xùn)等費(fèi)用補(bǔ)貼。

3.多重殘疾兒童同一年度只能選擇其中一種殘疾類別接受機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練救助。

(二)輔助器具適配

1.視力殘疾兒童：根據(jù)需要為視力殘疾兒童免費(fèi)適配助視器。助視器救助標(biāo)準(zhǔn)為平均每人每次1000元。

2.聽力殘疾兒童：為經(jīng)評估適合佩戴助聽器的聽力殘疾兒童免費(fèi)配發(fā)助聽器，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人每次6000元，其中80%用于助聽器(2臺全數(shù)字助聽器)產(chǎn)品費(fèi)補(bǔ)助、20%用于助聽器驗(yàn)配服務(wù)。

3.肢體殘疾兒童：根據(jù)需要為肢體殘疾兒童免費(fèi)適配假肢、矯形器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具。假肢平均每人每次救助1萬元；矯形器平均每人每次救助5000元；輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具平均每人每次救助1500元。假肢、矯形器購置費(fèi)占60%，適配服務(wù)費(fèi)占40%。其它輔助器具購置費(fèi)占80%，適配服務(wù)費(fèi)占20%。

在救助年齡內(nèi)，假肢、矯形器適配每年不超過1次；助聽器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等其它輔助器具適配每3年不超過1次。

(三)手術(shù)

1.為有手術(shù)適應(yīng)指征的聽力殘疾兒童植入人工耳蝸。手術(shù)對象為聽力損失重度聾以上，配戴助聽器康復(fù)效果不佳，醫(yī)學(xué)檢查無手術(shù)禁忌癥，雙側(cè)耳蝸及內(nèi)聽道結(jié)構(gòu)正常、無蝸后病變，精神、智力及行為發(fā)育正常。

每人一次性救助7.5萬元，其中80%用于人工耳蝸產(chǎn)品費(fèi)補(bǔ)助，20%用于術(shù)前復(fù)篩檢查、手術(shù)及術(shù)后5次調(diào)機(jī)。

2.為肢體殘疾兒童實(shí)施矯治手術(shù)、輔助器具適配及康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。主要手術(shù)適應(yīng)癥為：先天性馬蹄內(nèi)翻足等足畸形、小兒麻痹后遺癥、腦癱導(dǎo)致嚴(yán)重痙攣、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位、脊柱裂導(dǎo)致下肢畸形等。

平均每人每次救助1.8萬元。在救助年齡內(nèi)，每人手術(shù)累計(jì)救助不超過2次。

三、工作流程

(一)申請

1.評估。由殘疾評定指定醫(yī)院或三級醫(yī)院對有康復(fù)需求的殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)評估(康復(fù)需求明確的持證殘疾兒童可不進(jìn)行評估）。

2.申請。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人根據(jù)評估意見，填寫《殘疾兒童康復(fù)救助申請審批表》，持家庭戶口本、診斷證明書或殘疾人證原件向縣殘聯(lián)提出申請。

監(jiān)護(hù)人也可委托他人、社會(huì)組織、社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請。

(二)審核

縣殘聯(lián)應(yīng)按照“最多跑一次”的要求，及時(shí)對相關(guān)材料進(jìn)行審核。符合康復(fù)救助條件的，由殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。不符合條件的不予批準(zhǔn)并及時(shí)向申請人說明原因。

對城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭、福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請，由縣殘聯(lián)與民政、扶貧部門進(jìn)行相關(guān)信息比對后優(yōu)先予以救助。

(三)救助

1.符合救助條件的殘疾兒童到定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)辦理康復(fù)訓(xùn)練注冊登記，接受康復(fù)訓(xùn)練。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)與監(jiān)護(hù)人簽訂康復(fù)協(xié)議，同時(shí)將協(xié)議復(fù)印件報(bào)縣殘聯(lián)備案。殘疾兒童超齡或自行放棄康復(fù)訓(xùn)練，定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須及時(shí)報(bào)告縣殘聯(lián)，縣殘聯(lián)及時(shí)注銷該項(xiàng)康復(fù)救助。

2.殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，堅(jiān)持就近就便的原則。確需在非戶籍地(非居住證辦理地)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的殘疾兒童，屬岳陽市范圍的，由縣殘聯(lián)將殘疾兒童轉(zhuǎn)介至岳陽市殘聯(lián)統(tǒng)籌解決；跨市州、省市區(qū)的，須經(jīng)戶籍所在地縣市區(qū)殘聯(lián)審核同意。

3.殘疾兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的0-6歲殘疾兒童需要康復(fù)的，由殘疾兒童福利機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)育康復(fù)，按每人每年6000元的標(biāo)準(zhǔn)予以救助。如福利機(jī)構(gòu)不具備康復(fù)條件的，可按程序轉(zhuǎn)介至定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，或由定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)派專業(yè)康復(fù)人員到福利機(jī)構(gòu)提供康復(fù)服務(wù)。

(四)效果評估

制定殘疾兒童康復(fù)效果評估標(biāo)準(zhǔn)，建立完善評估機(jī)制�？h殘聯(lián)應(yīng)做好殘疾兒童康復(fù)監(jiān)測和督查，有條件的可委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)效果評估。在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受系統(tǒng)訓(xùn)練超過10 個(gè)月的殘疾兒童，經(jīng)評估確無康復(fù)效果的，應(yīng)告知其監(jiān)護(hù)人，終止該項(xiàng)目救助。

四、經(jīng)費(fèi)保障與結(jié)算

（一）縣財(cái)政根據(jù)符合康復(fù)救助條件的殘疾兒童數(shù)量、救助標(biāo)準(zhǔn)、工作保障等情況，科學(xué)測算救助資金和工作經(jīng)費(fèi)需求，統(tǒng)籌安排殘疾兒童康復(fù)救助資金及相應(yīng)工作經(jīng)費(fèi)。

(二)每年2月底前，縣殘聯(lián)應(yīng)向省、市殘聯(lián)報(bào)送上年度本地殘疾兒童康復(fù)救助相關(guān)數(shù)據(jù)、績效報(bào)告。8月底前報(bào)送下年度實(shí)名制康復(fù)救助服務(wù)需求，將本縣康復(fù)救助服務(wù)需求納入省級年度救助計(jì)劃及經(jīng)費(fèi)安排申請。

(三)在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)、手術(shù)醫(yī)院接受康復(fù)服務(wù)和手術(shù)發(fā)生的費(fèi)用，已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助范圍，以及列入政府相關(guān)部門醫(yī)療救助的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助或政府相關(guān)部門項(xiàng)目資金按政策規(guī)定先行結(jié)算，個(gè)人自付部分再由縣殘聯(lián)根據(jù)本辦法規(guī)定的救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定額或差額補(bǔ)助，確保不重復(fù)補(bǔ)助、失當(dāng)補(bǔ)助。具體結(jié)算方法和結(jié)算周期，由縣殘聯(lián)商財(cái)政部門確定。

(四)經(jīng)縣殘聯(lián)審核同意轉(zhuǎn)介至其他市州接受康復(fù)服務(wù)的，由監(jiān)護(hù)人先行墊付康復(fù)費(fèi)用，持正規(guī)收款憑證、接受訓(xùn)練子項(xiàng)目明細(xì)、康復(fù)機(jī)構(gòu)所在地的縣（市區(qū)）級殘聯(lián)未納入本地救助的書面證明到縣殘聯(lián)，按本縣救助標(biāo)準(zhǔn)予以結(jié)算。

（五）在省、市級定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)救助兒童的康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)按縣殘聯(lián)與財(cái)政商定的辦法與機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

（六）輔助器具適配經(jīng)費(fèi)由縣殘聯(lián)與財(cái)政部門結(jié)算，輔助器具產(chǎn)品由縣殘聯(lián)根據(jù)需求情況經(jīng)政府招標(biāo)程序進(jìn)行集中采購。

五、定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定

(一)殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須符合以下基本要求：

1.具有法人資格，自愿申請成為殘疾康復(fù)救助服務(wù)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，履行相應(yīng)責(zé)任和義務(wù)，具備承擔(dān)相關(guān)康復(fù)項(xiàng)目任務(wù)的服務(wù)能力。

2.符合《湖南省殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)與業(yè)務(wù)工作指南》(省另行制定)條件，能夠按照《湖南省殘疾兒童康復(fù)救助定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法(省另行制定)》規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)周期和質(zhì)量要求提供康復(fù)服務(wù)。

3.遵紀(jì)守法，無違法違規(guī)等不良記錄；沒有發(fā)生過重大傷亡或責(zé)任事故。

(二)縣級定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)定，由縣殘聯(lián)會(huì)同衛(wèi)健、教育、民政、醫(yī)療保障等部門，組織相關(guān)專業(yè)康復(fù)專家進(jìn)行遴選評審，報(bào)市殘聯(lián)審定。省級、市級定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)以省殘聯(lián)向社會(huì)公布的全省殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)名單為準(zhǔn)。

（三）定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須與縣殘聯(lián)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確目標(biāo)任務(wù)、工作要求及雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)等。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)利用公告欄、網(wǎng)站等做好康復(fù)救助公示工作，在機(jī)構(gòu)顯眼位置向社會(huì)公示享受康復(fù)救助的殘疾兒童名單、期限等情況，并定期公布康復(fù)救助開展等情況，自覺接受殘疾兒童家長、媒體及社會(huì)公眾的監(jiān)督�？h殘聯(lián)要做好指導(dǎo)和監(jiān)督工作，確保救助項(xiàng)目公開、透明。

(四)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議約定，且在規(guī)定時(shí)間內(nèi)整改不合格的，應(yīng)解除服務(wù)協(xié)議，取消定點(diǎn)服務(wù)資格。

六、康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員培訓(xùn)

(一)應(yīng)加強(qiáng)對康復(fù)專業(yè)人員的培養(yǎng)培訓(xùn)，建立完善康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員培養(yǎng)培訓(xùn)體系。制定完善鼓勵(lì)政策，充分發(fā)揮各類康復(fù)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用，提高康復(fù)人才培養(yǎng)水平。

(二)要統(tǒng)籌制定康復(fù)專業(yè)人才培訓(xùn)實(shí)施方案，重點(diǎn)強(qiáng)化康復(fù)骨干的培養(yǎng)。對承擔(dān)殘疾兒童康復(fù)救助任務(wù)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員要定期開展有針對性的專業(yè)培訓(xùn)。

(三)殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)在崗工作人員培訓(xùn)，保證各類康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員符合崗位資質(zhì)要求；要?jiǎng)?chuàng)造條件每年度為每個(gè)專業(yè)人員至少提供一次培訓(xùn)機(jī)會(huì)，不斷提高機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)能力。

七、康復(fù)救助管理與監(jiān)督

殘聯(lián)、發(fā)改、財(cái)政、人社、教育、衛(wèi)健、民政、應(yīng)急、扶貧等部門要密切配合、通力合作，在政府主導(dǎo)下，共同做好殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)工作。

(一)殘聯(lián)要加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng)、組織協(xié)調(diào)，全面摸清殘疾兒童康復(fù)需求，做好救助對象審批、定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、評估、退出，康復(fù)救助實(shí)施的督導(dǎo)檢查和績效評估等工作；負(fù)責(zé)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)安全管理督導(dǎo)檢查工作；加強(qiáng)康復(fù)人才培養(yǎng)，做好殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)管理綜合信息平臺的信息錄入和管理；配合政府職能部門做好其他相關(guān)保障工作。

(二)發(fā)改部門要將殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。

（三）財(cái)政部門要按規(guī)定保障殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費(fèi)，會(huì)同殘聯(lián)等部門研究制定康復(fù)救助提標(biāo)擴(kuò)面政策，并加強(qiáng)資金監(jiān)管。

(四)人社部門要進(jìn)一步促進(jìn)我縣包括殘疾兒童康復(fù)教育專業(yè)人員在內(nèi)的特殊教育教師、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的殘疾兒童康復(fù)人才隊(duì)伍建設(shè)。

(五)教育部門要支持具備條件的特殊教育學(xué)校(幼兒園)開展殘疾兒童康復(fù)工作，為康復(fù)后的殘疾兒童進(jìn)入普通小學(xué)或幼兒園就讀提供支持保障。

(六)衛(wèi)健部門要加強(qiáng)對定點(diǎn)篩查評估、醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的管理和指導(dǎo)，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展殘疾預(yù)防和殘疾兒童早期篩查、診斷、干預(yù)等工作，及時(shí)將有需求的殘疾兒童轉(zhuǎn)介到康復(fù)教育機(jī)構(gòu)接受康復(fù)教育訓(xùn)練。

(七)民政部門要做好孤殘、低保家庭以及特困人員救助供養(yǎng)家庭中殘疾兒童的生活救助，引導(dǎo)社會(huì)捐助用于殘疾兒童康復(fù)；組織福利機(jī)構(gòu)開展殘疾兒童康復(fù)救助工作。加強(qiáng)對殘疾兒童困難家庭的救助。

(八)應(yīng)急部門負(fù)責(zé)對康復(fù)機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)工作實(shí)施綜合監(jiān)管。

(九)扶貧部門要對建檔立卡殘疾兒童家庭給予特別扶持，防止因殘致貧返貧；做好建檔立卡貧困家庭殘疾兒童的信息資源共享。

(十)醫(yī)療保障部門要按規(guī)定落實(shí)殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍政策，逐步提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。

本辦法自2019年6月1日起施行，由縣殘聯(lián)負(fù)責(zé)解釋。

附件：平江縣殘疾兒童康復(fù)救助申請審批表(樣表).doc

相關(guān)解讀：》》平江縣殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于《平江縣殘疾兒童康復(fù)救助制度操作辦法》解讀說明