平江縣肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者

監(jiān)護(hù)和救治救助管理辦法

第一章  總 則

第一條 為加強(qiáng)對肇事肇禍精神障礙患者的監(jiān)護(hù)、治療和管理，保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我縣實際，制定本辦法。

第二條 本辦法所指肇事肇禍精神障礙患者是指患有精神分裂癥、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神障礙、分裂情感性精神障礙、癲癇所致精神障礙和嚴(yán)重精神發(fā)育遲緩等精神疾病，病情不穩(wěn)定，經(jīng)二級以上精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)評估為有暴力傾向等表現(xiàn)、達(dá)到3-5級高風(fēng)險行為的患者，或在不能辨認(rèn)、控制自己行為的情況下有下列行為之一的精神障礙患者：

（一）實施殺人、放火、爆炸、搶劫、強(qiáng)奸等嚴(yán)重暴力犯罪行為的；

（二）實施毆打他人、尋釁滋事、侮辱婦女以及搶奪、損毀公私財物等嚴(yán)重違反治安管理行為的；

（三）其他嚴(yán)重危害公共安全或者人身安全，擾亂公共秩序的行為。

第二章  組織保障

第三條 成立平江縣肇事肇禍精神障礙患者救治救助管理工作聯(lián)席會領(lǐng)導(dǎo)小組，縣政府分管衛(wèi)健工作的副縣長為組長，縣委政法委分管平安建設(shè)工作的副書記為副組長，縣平安辦、縣公安局、縣衛(wèi)健局、縣醫(yī)保局、縣財政局、縣民政局、縣鄉(xiāng)村振興局、縣殘聯(lián)、縣司法局等單位為成員�？h平安辦負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)聯(lián)席會議的召開，縣衛(wèi)健局具體負(fù)責(zé)議題和各項工作的落實，縣委政法委副書記任總執(zhí)行人。

肇事肇禍精神障礙患者日常管控工作由縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)，平安辦建立聯(lián)席會議聯(lián)絡(luò)員隊伍，加強(qiáng)部門（單位）之間的工作溝通與協(xié)調(diào)。每季度通報一次肇事肇禍精神障礙患者排查、管理、救助工作信息，互聯(lián)互通、交流共享。

縣財政提供必要的經(jīng)費保障和工作條件。 

第三章  日常管理和治療

第四條 對排查、發(fā)現(xiàn)的易肇事肇禍精神障礙患者，或住院治療后經(jīng)鑒定可以居家治療的肇事肇禍精神障礙患者，所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）或單位要及時落實居家管控措施。成立由聯(lián)點干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）平安辦工作人員、民政干部、派出所干警、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）精防專干、鄉(xiāng)村醫(yī)師、村（社區(qū)）干部、監(jiān)護(hù)人、社區(qū)民警組成的居家肇事肇禍精神障礙患者管控服務(wù)小組，做到對所服務(wù)的居家患者了解病情、熟悉用藥、掌握動態(tài)。轄區(qū)民警每月一次，辦村干部每半月一次，村干部和村醫(yī)每周上門一次，指導(dǎo)病人家屬或其他監(jiān)護(hù)人督促病人規(guī)范用藥，按時給患者服藥。對符合條件的患者協(xié)助其辦理精神殘疾證，落實低保待遇。對家庭條件困難的居家治療對象，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）應(yīng)給予關(guān)心和幫助。

第五條 按屬地就近原則，本縣肇事肇禍精神障礙患者以購買社會服務(wù)的方式救治，定點在平江縣第四人民醫(yī)院（以下簡稱四醫(yī)院）。對發(fā)生肇事肇禍案事件的精神障礙患者，監(jiān)護(hù)人或政法機(jī)關(guān)應(yīng)強(qiáng)制送醫(yī)院治療。居家治療的肇事肇禍精神障礙患者病情惡化，出現(xiàn)肇事肇禍傾向的，監(jiān)護(hù)人應(yīng)及時向管控服務(wù)小組報告，并隨同送醫(yī)治療，履行相關(guān)手續(xù)。治療期滿后經(jīng)鑒定可以居家治療的對象，由四醫(yī)院通知當(dāng)?shù)卣���、村（社區(qū)）負(fù)責(zé)人和監(jiān)護(hù)人接回。無正當(dāng)理由拒不領(lǐng)回出院患者的本縣戶籍監(jiān)護(hù)人，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請患者戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）協(xié)調(diào)司法機(jī)關(guān)等，依法追究監(jiān)護(hù)人的責(zé)任并強(qiáng)制送回。

病人強(qiáng)制入院治療后，病情明顯緩解或基本治愈或因患有其他嚴(yán)重疾病喪失肇事肇禍能力，不需要繼續(xù)強(qiáng)制醫(yī)療的，

四醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時提出解除意見，報強(qiáng)制機(jī)關(guān)批準(zhǔn)后辦理出院手續(xù)。

四醫(yī)院須嚴(yán)格按照國家現(xiàn)行精神障礙分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)及參考疾病診斷分類的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合其既往病史、精神狀況檢查、體檢和輔助檢查等進(jìn)行診斷。實施診斷和風(fēng)險評估的人員應(yīng)當(dāng)為精神科主治醫(yī)師或有5年以上臨床診療經(jīng)驗的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

對符合住院指征，收住監(jiān)管在四醫(yī)院的肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者住院醫(yī)療費用在醫(yī)保政策綜合報銷后的自負(fù)部分由縣財政全額承擔(dān)，四醫(yī)院提供各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）患者的住院明細(xì)及費用清單，經(jīng)縣醫(yī)保局、平安辦核實后，由縣財政局每半年撥付一次到四醫(yī)院。經(jīng)評估可以出院居家服藥的，符合門診慢特病享受條件的，按規(guī)定享受門診慢特病待遇，并由縣四醫(yī)院指導(dǎo)協(xié)助辦理申請手續(xù)。對需要長期住院的肇事肇禍精神障礙患者，每年7月份由縣衛(wèi)健局邀請相關(guān)專家會同平安辦、縣公安局、縣財政局、縣醫(yī)保局研究確定。凡被確定需要長期住院治療的患者，以及公安機(jī)關(guān)或人民法院作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的肇事肇禍精神疾病患者和特困患者，在醫(yī)保報銷上，醫(yī)保部門要發(fā)揮醫(yī)療救助職能，安排專項資金。其他精神障礙患者及此項規(guī)定住院對象監(jiān)護(hù)人自愿送至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，不適用以上住院報銷政策。

在四醫(yī)院住院治療的肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者和困難精神障礙患者（以縣民政局、殘聯(lián)、鄉(xiāng)村振興局認(rèn)定的對象及縣醫(yī)保局系統(tǒng)維護(hù)的信息為準(zhǔn)）在住院治療期間實行伙食補助、補貼標(biāo)準(zhǔn)為22元/人/天，由四醫(yī)院提供住院患者名單、住院天數(shù)經(jīng)縣平安辦審核確認(rèn)后，由縣財政局從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）平安建設(shè)經(jīng)費（綜治經(jīng)費15元/人）中提留3元/人用于該轄區(qū)患者伙食補貼費用結(jié)算，伙食補貼費由縣財政局直接撥付給四醫(yī)院。

根據(jù)物價的漲幅，住院人員的伙食費補助，實時調(diào)整，由聯(lián)席會議研究決定。

對患者肢體缺失或功能障礙、嚴(yán)重心腦血管等軀體疾病生活不能自理、臨終關(guān)懷期生活照料的肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者、被監(jiān)護(hù)人遺棄和困難精神病患者，患者戶籍屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）應(yīng)主動做好監(jiān)護(hù)人思想工作，督促履行監(jiān)護(hù)義務(wù)，及時支付生活照料費用。同時，縣公安局對遺棄行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。對構(gòu)成犯罪的，依法從重處罰。如監(jiān)護(hù)人存在實際困難的情況下，則由縣民政局從民政救治經(jīng)費中適當(dāng)支持。

第四章  部門職責(zé)

第六條 縣平安辦、公安局、民政局、司法局、財政局、醫(yī)保局、衛(wèi)健局、殘聯(lián)等各司其職，并建立協(xié)作配合機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）、企事業(yè)單位負(fù)責(zé)本轄區(qū)、本單位內(nèi)肇事肇禍精神障礙患者管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)與肇事肇禍精神障礙患者的監(jiān)護(hù)人及家屬的聯(lián)系，預(yù)防精神障礙患者肇事肇禍。

（一）縣平安辦負(fù)責(zé)督導(dǎo)全縣易肇事肇禍精神障礙患者的服務(wù)管理和集中救助治療工作；牽頭制定并組織實施全縣易肇事肇禍精神障礙患者摸排、管控、強(qiáng)制醫(yī)療、集中救助治療工作考核細(xì)則；負(fù)責(zé)召集召開全縣易肇事肇禍精神障礙患者強(qiáng)制醫(yī)療和集中救助治療聯(lián)席會議，將肇事肇禍精神障礙患者管理工作納入平安建設(shè)考核內(nèi)容，負(fù)責(zé)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及相關(guān)單位開展工作情況及有關(guān)事項的辦理情況進(jìn)行督查、督辦和考核。

（二）縣公安局對正在實施違法犯罪行為、對本人及他人的安全有威脅的肇事肇禍精神障礙患者，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場情況及時處置，對其采取相應(yīng)保護(hù)性約束措施，制止危害行為。 

縣公安局對有肇事肇禍行為或危險的疑似嚴(yán)重精神障礙患者，須依法立即處置，并將其送至四醫(yī)院進(jìn)行診斷、治療。

（三）縣民政局定期收集、梳理民政系統(tǒng)所屬福利機(jī)構(gòu)和救助站收治的精神障礙患者相關(guān)信息，并及時通報公安、衛(wèi)健部門。對符合社會救助條件的肇事肇禍精神障礙患者予以相應(yīng)的社會救助，對符合最低生活保障條件的，及時納入低保；對不符合低保條件但確有困難的，通過臨時救助等措施，幫助其解決生活困難。做好生活無著落的流浪乞討肇事肇鼉�神樟�(xí)�活a叩木戎�工做棧负喳[�查找矇臐颤琴Y艫牧骼似蛺終厥掄鼗鼉�神樟�(xí)�活a咚橢了囊皆航�行珍Z蝦途戎巍�

（四）縣衛(wèi)健局對全縣重性精神疾病患者信息實行統(tǒng)一管理。會同公安、民政、殘聯(lián)等相關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）開展肇事肇禍精神障礙患者的排查，對排查出的疑似肇事肇禍精神障礙患者進(jìn)行診斷和風(fēng)險評估。與公安部門建立重性精神疾病信息定期交換與共享機(jī)制。監(jiān)督四醫(yī)院按相關(guān)業(yè)務(wù)要求開展救治工作。督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及時掌握居家嚴(yán)重精神障礙患者的服藥、病情等動態(tài)基礎(chǔ)信息。對居家肇事肇禍精神障礙患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求和本辦法第三章第四條的規(guī)定提供服務(wù)，納入隨訪管理，所需經(jīng)費納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費統(tǒng)籌安排。

（五）縣殘聯(lián)負(fù)責(zé)排查掌握本系統(tǒng)中肇事肇禍精神障礙患者的底數(shù)，將基本信息及時通報公安、衛(wèi)健部門。依照程序為符合條件的肇事肇禍精神障礙患者辦理《殘疾人證》，并發(fā)放至其法定監(jiān)護(hù)人。

（六）縣醫(yī)保局按照我縣實際，負(fù)責(zé)落實肇事肇禍精神障礙患者醫(yī)保政策，按照基本醫(yī)療保險政策規(guī)定做好該類病人的醫(yī)療參保工作。

（七）縣司法局負(fù)責(zé)聯(lián)系、協(xié)調(diào)、監(jiān)督司法鑒定機(jī)構(gòu)、四醫(yī)院對肇事肇禍精神障礙患者進(jìn)行司法鑒定。對符合條件的肇事肇禍精神障礙患者進(jìn)行法律援助。

（八）縣財政局按照《嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人申領(lǐng)看護(hù)管理補貼暫行辦法》（岳市綜治辦發(fā)〔2016〕2號）等文件要求，負(fù)責(zé)落實肇事肇禍精神障礙患者管控、救助工作的專項經(jīng)費保障，審核撥付并監(jiān)督資金使用情況。

（九）縣鄉(xiāng)村振興局對排查出來的家庭貧困的肇事肇禍精神障礙患者及時評估，符合條件的納入監(jiān)測范圍，落實精準(zhǔn)幫扶政策。

（十）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）、企業(yè)單位負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)易肇事肇禍精神障礙患者基本醫(yī)療保險參保繳費工資和集中救助治療工作；負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各相關(guān)職能部門落實對易肇事肇禍精神障礙患者的“五包一”管控措施，嚴(yán)防發(fā)生精神障礙患者肇事肇禍案（事）件；負(fù)責(zé)易肇事肇禍精神障礙患者進(jìn)行救助治療的審核，負(fù)責(zé)做好被收（救）治人員的死亡善后處理工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及村（社區(qū)）協(xié)助衛(wèi)健部門對本轄區(qū)內(nèi)肇事肇禍精神障礙患者進(jìn)行排查，發(fā)現(xiàn)肇事肇禍精神障礙患者及時向公安、民政等部門報告。協(xié)助相關(guān)部門開展肇事肇禍精神障礙患者的危險性評估、隨訪管理、應(yīng)急處置工作。協(xié)助落實本轄區(qū)內(nèi)貧困肇事肇禍精神障礙患者和治療出院后的該類病人的救助。

第五章  監(jiān)護(hù)人職責(zé)

第七條 肇事肇禍精神障礙患者監(jiān)護(hù)人的確認(rèn)：

（一）無民事行為能力或限制民事行為能力的精神障礙患者，依法由有監(jiān)護(hù)能力的法定監(jiān)護(hù)人（配偶、父母、成年子女、其他近親屬）擔(dān)任監(jiān)護(hù)人。關(guān)系密切的其他親屬、朋友愿意承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任，經(jīng)精神障礙患者住所地的村（社區(qū)）或民政部門同意，可以擔(dān)任精神障礙患者的監(jiān)護(hù)人。對擔(dān)任監(jiān)護(hù)人有爭議的，由精神障礙患者住所地的村（社區(qū)）或民政部門指定監(jiān)護(hù)人。對指定不服提起訴訟的，由縣人民法院指定監(jiān)護(hù)人。 

（二）沒有法定監(jiān)護(hù)人的精神障礙患者，由其住所地的村（居）委會擔(dān)任監(jiān)護(hù)人；外地籍以及查找不到原籍的精神障礙患者，由民政部門擔(dān)任監(jiān)護(hù)人。 

第八條 肇事肇禍精神障礙患者監(jiān)護(hù)人的職責(zé)： 

（一）保護(hù)被監(jiān)護(hù)精神障礙患者的人身、財產(chǎn)及其他合法權(quán)益。

（二）對被監(jiān)護(hù)精神障礙患者進(jìn)行日常生活管理和治療康復(fù)護(hù)理，密切觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)有肇事肇禍傾向或有肇事肇禍異常行為的，應(yīng)及時向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及公安、衛(wèi)健、民政部門報告，并協(xié)助護(hù)送至四醫(yī)院治療。對符合出院標(biāo)準(zhǔn)的病人及時領(lǐng)回監(jiān)護(hù)。 

（三）不得對精神障礙患者實施家庭暴力，不得放任或遺棄精神障礙患者流落社會。肇事肇禍精神障礙患者出逃和流浪時負(fù)責(zé)領(lǐng)回監(jiān)護(hù)。因監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)責(zé)任，造成嚴(yán)重后果的，監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。

第六章  工作措施

第九條 做好全縣肇事肇禍精神障礙患者管理，是我縣加強(qiáng)社會管理工作的重要內(nèi)容，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各部門要建立健全工作制度，全面排查、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管理、提高實效。

（一）建立定期例會制度。每年七月份召開聯(lián)席會議，由縣政府副縣長主持，平安辦召集，縣衛(wèi)健局提出議題，研究解決當(dāng)前工作的難題，部署后一段工作安排，日常工作根據(jù)需要召開聯(lián)席會議，可由執(zhí)行人或執(zhí)行人委托其他單位組織召開。

（二）建立信息監(jiān)測制度�？h衛(wèi)健局負(fù)責(zé)采集掌握就診精神疾病患者和司法鑒定精神疾病患者信息，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息對接；縣公安局采集掌握精神障礙患者肇禍肇事信息；縣殘聯(lián)采集掌握辦理精神殘疾證件的精神障礙患者信息；縣民政局、司法局、縣教育局等部門結(jié)合自身工作采集掌握精神障礙患者和疑似精神障礙患者信息；縣衛(wèi)健局匯總，建立統(tǒng)一的信息平臺，實現(xiàn)各部門信息共享。

（三）建立動態(tài)評審機(jī)制。由縣平安辦牽頭，公安、衛(wèi)健、醫(yī)保、民政、殘聯(lián)和四醫(yī)院成立工作專班，每年7月開展一次摸排評審，動態(tài)調(diào)整肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者名冊。

（四）建立交接管理制度。精神障礙患者交接方式堅持誰送誰負(fù)責(zé)的首送負(fù)責(zé)制，縣衛(wèi)健局配合縣公安局查清其原籍，按屬地管理原則由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負(fù)責(zé)。對疑似肇事肇禍精神障礙患者，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法確診收入住院的，由公安機(jī)關(guān)協(xié)助屬地政府民政部門加強(qiáng)臨時管控，并及時進(jìn)行司法鑒定，確診后按正常程序送入醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，完善交接手續(xù)。對確診肇事肇禍精神障礙患者，公安機(jī)關(guān)緊急處置后送入定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，及時通知病人所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）于病人入院后2個工作日內(nèi)開具住院醫(yī)療救助通知書，并送達(dá)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）救助通知書和經(jīng)濟(jì)責(zé)任擔(dān)保開展治療服務(wù)。對于無法查明身份或歸屬地的肇事肇禍精神病人，公安機(jī)關(guān)應(yīng)及時通知縣民政局，縣民政局救助管理機(jī)構(gòu)于病人入院后2個工作日內(nèi)開具醫(yī)療救助通知書，并送達(dá)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑借縣民政局救助通知書開展治療服務(wù)。如公安機(jī)關(guān)將病人送入醫(yī)院2日后，相關(guān)單位仍未出具救助通知書或不辦理經(jīng)濟(jì)責(zé)任擔(dān)保，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將向縣肇事肇禍精神障礙患者救治救助管理工作聯(lián)席會領(lǐng)導(dǎo)小組報告敦促相關(guān)職能部門及屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）處理。肇事肇禍精神障礙患者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院，或因其他原因結(jié)束治療，簽字辦理住院手續(xù)的相關(guān)部門應(yīng)協(xié)調(diào)屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）將病人遣送回原籍。

（五）建立治療管理制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要組建由分管平安建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)任組長，肇事肇禍精神病人居住地村（社區(qū)）干部、精神病防治醫(yī)生（以下簡稱精防醫(yī)生）、監(jiān)護(hù)人（單位）、社區(qū)民警以及其他社會力量等為成員的聯(lián)合管理小組，督促協(xié)助精神疾病患者監(jiān)護(hù)人或近親屬進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。對高風(fēng)險精神疾病患者，聯(lián)合管理小組要動員監(jiān)護(hù)人送院治療，協(xié)助解決其經(jīng)濟(jì)困難，必要時可采取強(qiáng)制治療措施；對暫時無法住院的，要與監(jiān)護(hù)人簽訂責(zé)任書，保障服藥，加強(qiáng)訪視。對中等風(fēng)險精神疾病患者，聯(lián)合管理小組要與監(jiān)護(hù)人建立聯(lián)系，保障服藥，加強(qiáng)訪視。對低風(fēng)險精神疾病患者，聯(lián)合管理小組要掌握動態(tài)，加強(qiáng)社區(qū)康復(fù)。

（六）建立工作考核制度�？h聯(lián)席會議要深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），采取聽取匯報、實地檢查、明察暗訪等多種形式實施督導(dǎo)，對工作開展不力、責(zé)任不落實，造成肇事肇禍精神障礙患者漏管失控，發(fā)生嚴(yán)重肇事肇禍行為或惡劣社會影響，嚴(yán)格實行責(zé)任倒查，并追究有關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)及人員的責(zé)任。

（七）建立督查督辦保障制度�？h政府督查室根據(jù)縣政府的決定或縣長辦公會議作出的要求，確定督查事項開展督查活動。及時對未落實或落實不到位的進(jìn)行通報、約談和提請或建議有權(quán)部門進(jìn)行問責(zé)，確保交必辦和辦必果。

（八）建立以獎代補監(jiān)護(hù)費保障制度，經(jīng)摸排認(rèn)定的三級及以上肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者以獎代補監(jiān)護(hù)費補貼，補助標(biāo)準(zhǔn)2400元/人/年，全額納入財政預(yù)算。住院患者按實際住院天數(shù)核算監(jiān)護(hù)費，經(jīng)縣平安辦核實，年終由縣財政直接撥付給四醫(yī)院，居家治療的患者直接撥付至監(jiān)護(hù)人個人賬戶。

（九）為從根本上解決肇事者賠不起，政府賠不得，不賠不公平的“老大難”問題，實行對三級以上的患者“治安保險”，縣平安辦負(fù)責(zé)確認(rèn)參保單位，縣衛(wèi)健局具體落實，經(jīng)費按200元/人/年，由縣財政局撥入縣衛(wèi)健局。

（十）新增肇事肇禍精神障礙患者在未進(jìn)入管理名單前，當(dāng)年產(chǎn)生的住院醫(yī)療及其他費用可按本方案享受政策。

第七章  事件處置

第十條 對于肇事肇禍精神障礙患者突發(fā)性暴力事件，監(jiān)護(hù)人要第一時間向公安機(jī)關(guān)報案，并通知所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）或單位負(fù)責(zé)人。接警后公安機(jī)關(guān)要迅速趕赴現(xiàn)場，依法處置。居家肇事肇禍精神障礙患者管控服務(wù)小組成員要及時控制事態(tài)，確保不惡化升級和造成再次危害。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）干部要做好善后工作，做好輿論引導(dǎo)，安撫受害者家屬，督促監(jiān)護(hù)人履行監(jiān)護(hù)責(zé)任。

第八章   附  則

第十一條 各單位和個人應(yīng)嚴(yán)格遵照本辦法執(zhí)行，如有違反，嚴(yán)格追究責(zé)任。涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第十二條 本辦法自2022年1月1日起施行。原有管理辦法與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。遇到政策變化，及時調(diào)整。