隨著老齡化社會的到來，越來越多需要手術(shù)的高齡患者正在進(jìn)入日常的診療中，近日,縣第一人民醫(yī)院肝膽外科成功為一名八十四歲的重癥膽管炎施行“膽囊切除術(shù)+膽總管切開取石T管引流術(shù)” ，目前該患者已成功出院。
該患者以“上腹部疼痛一周”入院，診斷考慮急性梗阻性化膿性膽管炎，入院時患者已處于感染性休克，如不積極手術(shù)治療該患者隨時會出現(xiàn)DIC、多器官功能衰竭死亡。大外科主任張新平和李澤元主任兩位獲悉該患者病情后，考慮到患者雖已經(jīng)八十多歲高齡，但心肺功能尚可，估計能耐受開腹手術(shù)，對該病例進(jìn)行詳細(xì)的討論后決定由唐富民副主任醫(yī)師和陳前醫(yī)師對患者緊急施行手術(shù)治療。術(shù)中該患者的膽總管擴張明顯，內(nèi)可捫及鴨蛋大小結(jié)石，膽囊壞疽，并發(fā)膽汁性腹膜炎，立即進(jìn)行膽道減壓，再施行膽囊切除，在手術(shù)室的全力配合下，成功的將病人從死亡線上拉了回來。
手術(shù)成功并不代表病人能痊愈，術(shù)后的恢復(fù)至關(guān)重要。高齡患者膽道手術(shù)本身不難，難的是術(shù)后管理，術(shù)后出現(xiàn)任何一個并發(fā)癥都可能導(dǎo)致救治失�。ㄈ绮l(fā)電解質(zhì)紊亂、肺部感染、傷口裂開、下肢靜脈血栓、心腦血管意外等）。因此該患者術(shù)后的恢復(fù)牽動著科室每個同事的心，護(hù)理部也積極的參與進(jìn)來，每天進(jìn)行著優(yōu)質(zhì)護(hù)理，終于幫助老人家度過了難關(guān)，痊愈出院。